質問1.このアンケートを記入される方について教えてください。

１)記入者		２)性別
患者本人 家族 親戚 知人等 3F 4 5 0 0 4F 3 6 1 0 計 7 11 1 0		男性 女性 無記入 3F 5 2 2 4F 3 5 2 計 8 7 4

３)年齢

0〜14歳 15〜64歳 65歳以上 75歳以上 無記入 3F 0 4 2 0 3 4F 0 4 3 1 2 計 0 8 5 1 5

質問2.この病院をお知りになった方法は？

近所 紹介 新聞・雑誌 インターネット その他 3F 0 5 0 1 3 4F 4 4 0 0 2 計 4 9 0 1 5

質問3.病院全体のご感想はいかがでしたか。

大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 3F 3 4 2 0 0 4F 5 5 0 0 0 計 8 9 2 0 0

質問4.職員の対応については、いかがでしたか？

医師 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 5 3 1 0 0 0 4F 6 4 0 0 0 0 計 11 7 1 0 0 0

看護師 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 5 4 0 0 0 0 4F 7 3 0 0 0 0 計 12 7 0 0 0 0

看護補助者 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 5 4 0 0 0 0 4F 7 3 0 0 0 0 計 12 7 0 0 0 0

リハビリ 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 6 2 1 0 0 0 4F 6 4 0 0 0 0 計 12 6 1 0 0 0

MSW 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 5 3 0 0 0 1 4F 7 3 0 0 0 0 計 12 6 0 0 0 1

質問5.病室はいかがでしたか？

病室の印象 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 2 6 1 0 0 0 4F 6 3 1 0 0 0 計 8 9 2 0 0 0

設備 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 3 6 0 0 0 0 4F 5 4 0 0 0 1 計 8 10 0 0 0 1

寝具・病衣 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 3 5 1 0 0 0 4F 5 4 0 0 0 1 計 8 9 1 0 0 1

掃除 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 4 5 0 0 0 0 4F 6 3 0 0 0 1 計 10 8 0 0 0 1

質問6.シャワー、入浴された方のみお答えください。

浴室の設備 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 1 3 1 0 0 4 4F 5 1 0 0 0 4 計 6 4 1 0 0 8

職員の介助 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 0 2 1 0 0 6 4F 5 1 0 0 0 4 計 5 3 1 0 0 10

質問7.CSセットについてお答えください。

全体の印象 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 2 3 1 0 0 3 4F 3 3 0 0 0 4 計 5 6 1 0 0 7

病衣・日用品 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 1 3 1 0 0 4 4F 3 3 0 0 0 4 計 4 6 1 0 0 8

おしめセット 大変よい 良い 普通 少し悪い 悪い 未記入 3F 1 1 0 0 0 7 4F 2 2 0 0 0 6 計 3 3 0 0 0 13